De Duitse regering heeft een omvangrijke hervorming van de spoedzorg op de rails gezet. Het doel: patiënten sneller op de juiste plek behandelen en de overvolle spoedeisende hulpen (Notaufnahme) in ziekenhuizen ontlasten. Met het wetsvoorstel van minister van Volksgezondheid Nina Warken wil het kabinet het huidige systeem van huisartsen, spoedeisende hulp en ambulancediensten beter op elkaar afstemmen.
Nieuwe centrale toegangspunten voor spoedzorg
Een belangrijk onderdeel van de hervorming is de oprichting van zogeheten geïntegreerde spoedcentra bij ziekenhuizen. Daar krijgen patiënten eerst een medische beoordeling. Vervolgens worden zij, afhankelijk van de ernst van hun klachten, doorverwezen naar de juiste zorgverlener: de spoedeisende hulp of een huisartsenpost. Vooral buiten kantooruren – ’s avonds, ’s nachts en in het weekend – moet dit systeem voorkomen dat patiënten direct naar het ziekenhuis gaan terwijl dat niet altijd nodig is.
Ook via de landelijke zorglijn 116 117 (vergelijkbaar met de huisartsenpost in Nederland) moet de eerste beoordeling worden uitgebreid. Deze lijn wordt nauwer gekoppeld aan het noodnummer 112, zodat beter kan worden bepaald welke hulp nodig is.
Minder druk en lagere kosten
Volgens het Duitse ministerie van Volksgezondheid moet de hervorming leiden tot minder onnodige bezoeken aan de spoedeisende hulp en minder inzet van ambulancediensten. Dat moet niet alleen de druk op ziekenhuizen verlagen, maar ook kosten besparen binnen het zorgstelsel. Het probleem van overvolle spoedeisende hulpen speelt al langer in Duitsland. Net als in Nederland melden veel patiënten zich met klachten die ook door een huisarts behandeld kunnen worden.
Wijzigingen bij ambulancediensten
De plannen bevatten ook aanpassingen voor de ambulancediensten. Spoedtransport wordt voortaan expliciet onderdeel van de basiszorg binnen de wettelijke ziektekostenverzekering. Daarmee moet worden voorkomen dat patiënten achteraf met onverwachte kosten blijven zitten. Voortzetting van eerdere plannen
De hervorming bouwt voort op plannen van de vorige Duitse regering. Door het uiteenvallen van de zogeheten ‘Ampelcoalitie’ (regering van SPD, Groenen en FDP) werden die voorstellen destijds niet meer uitgevoerd.
Kritiek van artsenorganisatie
De plannen stuiten direct op kritiek van de Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), de organisatie van huisartsen en specialisten in de ambulante zorg. Volgens de KBV zijn de plannen onrealistisch. De organisatie wijst erop dat enerzijds geld wordt weggehaald bij huisartsen, terwijl anderzijds de verwachtingen van de spoedzorg juist worden uitgebreid. Dat zou volgens de artsen leiden tot extra druk op een systeem dat al zwaar belast is.
